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探究优质护理对抑郁症患者服药依从性和护理满意度的影响

 2022-02-17  来源:123发表网 
摘要:目的探讨优质护理对抑郁症患者的服药依从性和护理满意度的影响。方法 选择2017年7月至2019年6月的80例抑郁症患者,随机分组,每组40例。常规护理组对接受治疗的抑郁症患者实施了常规的服药护理、基础生活护理等,优质护理组对于抑郁症患者在上述的常规护理基础上,以患者为中心实施优质护理。比较两组护理满意度评分;服用抗抑郁药物的依从性;护理前后汉密尔顿抑郁表(HAMD)评分、抑郁自评量表(SDS)评分,抗抑郁药物不良反应发生率。结果优质护理组护理满意度评分高于常规护理组,P<0.05。优质护理组汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、抑郁自评量表(SDS)评分低于常理组,P<0.05。优质护理组患者服用抗抑郁药物的依从性高于常规护理组,P<0.05。优质护理组抗抑郁药物不良反应发生率低于常规护理组,P<0.05。结论抑郁症患者实施优质护理效果确切,可减轻患者的抑郁情绪,提高患者服用抗抑郁药物的依从性和减少药物不良反应的发生,提高患者的护理满意度。

  何 娟

  (沈阳市精神卫生中心急诊科,辽宁沈阳110168)

  【摘要】目的探讨优质护理对抑郁症患者的服药依从性和护理满意度的影响。方法 选择2017年7月至2019年6月的80例抑郁症患者,随机分组,每组40例。常规护理组对接受治疗的抑郁症患者实施了常规的服药护理、基础生活护理等,优质护理组对于抑郁症患者在上述的常规护理基础上,以患者为中心实施优质护理。比较两组护理满意度评分;服用抗抑郁药物的依从性;护理前后汉密尔顿抑郁表(HAMD)评分、抑郁自评量表(SDS)评分,抗抑郁药物不良反应发生率。结果优质护理组护理满意度评分高于常规护理组,P<0.05。优质护理组汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、抑郁自评量表(SDS)评分低于常理组,P<0.05。优质护理组患者服用抗抑郁药物的依从性高于常规护理组,P<0.05。优质护理组抗抑郁药物不良反应发生率低于常规护理组,P<0.05。结论抑郁症患者实施优质护理效果确切,可减轻患者的抑郁情绪,提高患者服用抗抑郁药物的依从性和减少药物不良反应的发生,提高患者的护理满意度。

  【关键词】优质护理;抑郁症患者;服药依从性;护理满意度;影响

  中图分类号:R473.74 文献标识码:B 文章编号:1671-8194(2021)30-0179-03

  Exploring the Effect of High-quality Nursing on Medication Compliance and Nursing Satisfaction inPatients with Depression

  HE Juan

  (Department of Emergency, Shenyang Mental Health Center, Shenyang 110168, China)

  [Abstract] Objective To explore the effect of high-quality nursing on medication compliance and nursing satisfaction in patients with depression. Methods Eighty patients with depression from July 2017 to June 2019 were enrolled, randomized to 40 in each group. The routine nursing group performed routine medication nursing, basic life nursing, etc. For the depressed patients who were treated, and the high-quality nursing group implemented quality nursing for the patients with depression based on the above-mentioned conventional nursing. Comparing the two groups of nursing satisfaction; the compliance of taking antidepressants; the Hamilton Depression Scale (HAMD) scores and Self-rating Depression Scale (SDS) scores before and after nursing; the incidence of adverse reactions of antidepressants. Results The nursing satisfaction score of the high-quality nursing group was higher than that of the conventional nursing group, P<0.05. The Hamilton Depression Scale (HAMD) score and the Self-rating Depression Scale (SDS) score of the high-quality nursing group were lower than those of the conventional nursing group, P<0.05. Patients in the high-quality nursing group were more compliant with antidepressants than in the conventional nursing group, P<0.05. The incidence of adverse reactions to antidepressants in the high-quality nursing group was lower than that in the conventional nursing group, P<0.05. Conclusion The implementation of high-quality nursing in patients with depression can reduce the depression of patients, improve the compliance of patients taking antidepressants and reduce the incidence of adverse drug reactions, and improve the satisfaction of patients.

  [Key words] High-quality nursing; Patients with depression; Medication compliance; Nursing satisfaction; Impact

  抑郁症是常见的精神障碍疾病之一,目前,抑郁症发病率逐年升高,其发生和社会压力增大等有关[1-2]。抑郁症患者会出现感知觉障碍、思维障碍、情感障碍、意志和行为障碍等。特别是抑郁症患者的心理障碍问题,不仅严重影响其心理状态,还容易造成生活质量下降,影响患者的日常生活[3-4]。本研究选择2017年7月至2019年6月的80例抑郁症患者,随机分组,每组40例。常规护理组对接受治疗的抑郁症患者实施了常规的服药护理、基础生活护理等,优质护理组对于抑郁症患者在上述的常规护理基础上,以患者为中心实施优质护理。比较两组护理满意度;服用抗抑郁药物的依从性;护理前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、抑郁自评量表(SDS)评分;抗抑郁药物不良反应发生率,分析了优质护理对抑郁症患者的服药依从性和护理满意度的影响,具体如下。

  1 资料与方法

  1.1一般资料 选择2017年7月至2019年6 月的80例抑郁症患者,随机分组,每组40例。当中优质护理组男27例,女13例,年龄21-67 (45.11±2.21)岁。抑郁症确诊的年限1-6年,平均(3.14±0.45)年。常规护理组男24例,女16例,年龄 22~66(45.45±2.71)岁。抑郁症确诊的年限1-6年,平均(3.16±0.42)年。两组资料比较P>0.05.

  1.2 护理方法 常规护理组对接受治疗的抑郁症患者实施了常规的服药护理、基础生活护理等。优质护理组对于抑郁症患者在上述的常规护理基础上,以患者为中心实施优质护理。具体内容如下。①成立抑郁症护理小组,对其进行抑郁症相关知识的培训,提升护理人员对抑郁症相关知识掌握的水平以及熟练掌握护理的技能[2]。②为抑郁症患者建立个人资料档案,了解抑郁症患者的病情以及生活、饮食习惯,并根据不同抑郁症患者的情况为抑郁症患者制订饮食计划,监督抑郁症患者养成良好的饮食习惯。③由于该疾病的病程较长,抑郁症患者容易产生焦虑、抑郁的负面情绪,护理人员应采用温和的语言、积极的态度与抑郁症患者进行沟通,倾听抑郁症患者的需求,及时对抑郁症患者进行有效的心理疏导,并对其进行健康知识教育,为抑郁症患者讲解抑郁症的发病原因以及治疗方法,引导抑郁症患者正确的认识疾病与治疗的情况,促使抑郁症患者能够积极配合治疗。减轻抑郁症患者的心理压力,能够帮助抑郁症患者加速康复。④根据抑郁症患者的身体情况为抑郁症患者制订运动方案,鼓励抑郁症患者通过慢跑、游泳等运动方式放松身心,转移对心理症状的关注。⑤对抑郁症患者和家属介绍抑郁症的相关知识,并说明服用抗抑郁药物的重要性,促使抑郁症患者形成正确用药认知,提高用药的自觉性,避免随意停药。⑥加强对抑郁症患者的社会支持,告知抑郁症患者家属抑郁症的产生可能原因,并强调抑郁症的危害性,引起家属的重视,使其在家庭生活中给予抑郁症患者更多的情感支持,避免嘲讽抑郁症患者[5-6]。

  1.3 观察指标 比较两组护理满意度评分;服用抗抑郁药物的依从性;护理前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、抑郁自评量表(SDS)评分;抗抑郁药物不良反应发生率。

  1.4 统计学处理 用SPSS17.0软件统计数据,P<0.05 表示差异有意义。

  2 结 果

  2.1 护理满意度 优质护理组的护理满意度评分更高P<0.05。优质护理组的护理满意度评分是(95.21±3.21)分,而常规护理组的护理满意度评分是(83.21±2.56 )分。

  2.2汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、抑郁自评量表(SDS)评分 护理前两组汉密尔顿抑郁量表(HAMD )评分、抑郁自评量表(SDS)评分比较,P>0.05 ;护理后优质护理组汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、抑郁自评量表(SDS)评分优于常规护理组,P<0.05。

  2.3 服用抗抑郁药物的依从性 优质护理组服用抗抑郁药物的依从性优于常规护理组,P<0.05。

  2.4 抗抑郁药物不良反应发生率 优质护理组抗抑郁药物不良反应发生率少于常规护理组抗抑郁药物不良反应发生率, P<0.05。优质护理组抗抑郁药物不良反应发生率有1例,发生率是2.50%;而常规护理组抗抑郁药物不良反应发生率有8例,发生率20.00%.

  3 讨 论

  抑郁症患者存在消极情绪,消极的状态十分不利于患者的治疗,对病情恢复、降低复发也有不良影响。积极心理学理论中的观点认为队友有严重的心理疾病者,不仅要纠正其缺陷,更重要的是减轻其痛苦以及烦恼,带给患者满足与快乐[7-9]。在临床护理工作中,优质护理基于常规护理,以患者为中心,强化基础护理,并加强对患者的精神层面的护理,将患者置于首位,围绕患者需求,通过利用积极的心理治疗能够帮助患者树立起信心和希望,有效调动其潜能[10-111;通过健康教育,让患者以及家属能够以积极的状态面对疾病,树立健康意识,采取健康的行为,促使抑郁症患者的理性认知提高,并提高服药的依从性,从而加速病情的康复[12-15]。优质护理的实施,可有效构建和谐护患关系,提高患者对护理人员的信任感,促使患者的治疗依从性和护理配合行为提高,有利于减轻患者的心理压力,不仅有利于患者病情的良性发展,还可促进患者生存质量的提高[14-17]。

  本研究中选择2017年7月至2019年6 月的80例抑郁症患者,随机分组,每组40例。常规护理组对接受治疗的抑郁症患者实施了常规的服药护理、基础生活护理等,优质护理组对于抑郁症患者在上述的常规护理基础上,以患者为中心实施优质护理。结果显示,优质护理组护理满意度评分高于常规护理组,P<0.05。优质护理组汉密尔顿抑郁量表(HAM)分、抑郁自评量表(SDS)评分低于常规护理组,P<0.05。

  优质护理组患者服用抗抑郁药物的依从性高于常规护理组,P<0.05。优质护理组抗抑郁药物不良反应发生率低于常规护理组,P<0.05。可见,抑郁症通过优质护理,借助身心全方位护理,关注患者生理的改善,也关注其心理的改善,可减轻患者不良情绪,提高依从性,且在优质护理下,患者的满意度也提升[18-20] 。

  综上所述,抑郁症患者实施优质护理效果确切,可减轻患者的抑郁情绪,提高患者服用抗抑郁药物的依从性和减少药物不良反应的发生,提高患者的护理满意度。

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  • 目的 分析综合护理干预在神经衰弱患者护理中的应用效果。方法对2017年9月至2018年9月治疗的70例神经衰弱患者随机分为观察组和对照组,均为35例,分别以综合护理和常规护理实施干预,比较效果。结果观察组的满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理之后的SAS评分和SDS评分改善均优于对,差异有统计学意义(P < 0.05) 。结论 为神经衰弱患者提供综合护理干预,可提高患者护理满意度,并能够改善患者的情绪状态,有利于提高患者的睡眠质量,临床应用效果显著。

  • 目的探究优质护理在反流性食管炎患者中的影响效果,以便为该病的护理提供理论支持。方法在2018年5月至2019年5月选取我院收治的40例反流性食管炎患者为本次研究的试验组,同期选取40例反流性食管炎患者作为本次研究的对照组,分别给予优质护理与常规护理,对比两组不同护理效果。结果试验组生活质量评分与住院时间均优于对照组,P<0.05。在护理依从性比较中,试验组(95.00%)显著高于对照组(77.50%),P<0.05。护理满意率比较中,对照组(75.00%)结论低于试验组(92.50%),有统计学意义,P<0.05。在反流性食管炎患者中给予优质护理干预,针对护理方面的满意率会显著上升,者的生活患者康复进程会明显加快,护理水平不断上升,患质量与治疗依从性显著提高,在临床上的应用价值较高。

  • 目的探讨综合护理对甲状腺手术全身麻醉患者不良情绪及疼痛的影响。方法选择2020年1月至2021年4月期间在本院行甲状腺手术(全身麻醉)的73例患者,随机分为对照组(36例)和观察组(37例)。对照组按甲状腺切除术及全身麻醉要求实施围手术期护理,观察组增加综合护理干预,对比两组干预后不良情绪改善效果,并对比两组术后疼痛及并发症情况。结果观察术后24h,48h、72h、5dVAS评分均显著低于对(P<0.05)。观察组出院时SDS.SAS评分显著低于对(P<0.05)。观察组术后并发症发生率(10.81%,4/37)显著低于对照组(25.00%,9/36)(P<0.05)。结论根据甲状腺手术全身麻醉特征,对患者实施综合护理干预,可有效纠正患者不良情绪,同时可减轻患者疼痛感,有助于降低患者并发症,临床应用价值较高。

  • 目的浅析心胸外科术后患者应用综合护理干预对排痰效果、肺部感染防治的效果。方法 本次研究病例94例,全部是2018月1月至2021年3月我院心胸外科手术患者,在平行对照法基础上分组。47例试验组患者采用综合护理干预,47例参照组患者采用基础护理干预,分析每组术后护理效果。结果试验组患者术后排痰总有效率为100%,高于参照组的89.36%,统计学意义成立(P<0.05)。试验组患者术后肺不张发生率为4.26%、肺部感染发生率为2.13%,分别低于参照组的17.02%和12.77%,统计学意义成立(P<0.05) 。试验组患者术后ICU留观时间、引流管留置时间、住院时间短于参照组,统计学意义成立(P<0.05)。结论心胸外科手术患者在术后实施综合护理干预, 有助于提升排痰效果、降低肺部感染率,是有大力推广价值的护理方法。

  • 目的研究将早期护理干预应用于老年白内障手术患者中的作用与效果。方法2018年1月至2021年1月,于我中心接收并对其进行护理的老年白内障手术患者共40例,根据不同护理方式划分组别,行常规护理的20例患者作为对照组,另行早期护理干预的20 例患者作为观察组,较两组应用的效果。结果①观察组的术前焦虑评分、并发症的总发生率均显著低于对照组,P<0.05.②观察组的视力显著高于对照组,P<0.05。结论老年白内障手术护理工作中应用早期护理干预能够改善患者术前焦虑评分,提升其视力,并降低其并发症的总发生率,能够给临床中老年白内障手术方面的护理给予更多的参照,可应用与推广。

  • 目的探讨循证护理干预对急性胃肠炎治疗的临床效果及满意度分析。方法选取2018年1月至2019年1 月在大连市友谊医院消化内科就诊的80 例急性胃肠炎患者,随机分为试验组和对照组,对照组采取常规护理,试验组采取循证护理,比较两组患者的临床有效率和护理满意度。结果试验组临床有效率为97.50%,对照组临床有效率为87.50%,试验组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),试验组满意度为100%,对照组护理满意度为87.50%,试验组优于对照组,差异有统计学差异(P<0.05)。结论对急性胃肠炎患者采取循证护理干预,可以有效的提高临床有效率,提高护理满意度,值得在 临床推广。

  • 目的 关于中风后遗症患者中医证候和中风主症的相关性探究。方法选择2017年1月至2019年6月来我院 进行治疗的140例中风后遗症患者作为本文的调查对象,对所有患者临床资料进行回顾性分析和总结,研究中医正喉和中风主症之间的相关性。结果通过对本文的分析可以得出,中风后遗症患者的中医证候主要表现为:阴虚血瘀、阴虚阳亢、气虚血瘀、风痰阻络等,阴虚血瘀患者主要存在感觉障碍和自发性神经痛表现为正相关,和口眼歪斜表现为负相关,阴虚阳亢患者主要和肢体麻木、肢体坚硬表现为正相关,与自发性神经痛表现为负相关,气虚血瘀患者主要和肢体软瘫表现为正相关,与肢体硬瘫、口眼歪斜、感觉障碍、肢体麻木表现为负相关,风痰阻络患者主要和肢体软硬不显、口眼歪斜、吞咽障碍等表现为正相关,与肢体硬瘫表现为负相关。结论 中风后遗症患者的中医证候和中风症状存在明显的关联,这种相关性和中风的主症各自的病机与特点存在一定联系,所以也提示中风后遗症患者应进行辩证的重视主症变化。

  • 目的 分析粪便标本中肠道致病菌的分离、鉴定价值,为肠道疾病临床治疗工作提供参考。方法 以2017年10月至2019年7月的 200例腹泻患者为研究对象,通过采集受试者的粪便标本了解患者肠道致病菌类型、耐受性等方面情况。结果200例腹泻肠道疾病患者中粪便标本病原菌阳性患者105例,其中志贺菌总计48株。志贺菌耐药性较高的药物为复方新诺明、氛苄青霉素。头孢噻肟、头孢噻吩、头孢唑林、丁胺卡那、氟哌酸、环丙沙星、呋喃唑酮林耐药性均为0,另外,儿童志贺菌药敏试验中头孢噻肟、头孢噻吩、头孢唑林、丁胺卡那、氛哌酸、环丙沙星、呋喃唑酮林耐药性均为0,成人志贺菌药敏试验中头孢噻肟、头孢噻吩、头孢唑林、丁胺卡那、氟哌酸、环丙沙星、呋喃唑酮林耐药性均为0。结论肠道传染病志贺菌是主要肠道指标,考虑患者耐药情况,为了确保患者用药安全性和效果,优选头孢菌素类、喹诺酮类药物治疗。

  • 目的观察探讨不同程度根管填充治疗牙体牙髓病的临床效果。方法选择我院于2018年6月至2019年6月,1年内在我院就诊的90例牙体牙髓患者作为研究对象,将所有患者按照治疗方法的不同,以抽签的方式随机分配为欠充组(30例,欠充治疗)、适充组(30例,适充治疗)、超充组(30例,超充治疗)。对3组患者在治疗完成后的治疗效果、进行对比分析。结果通过对比欠充组、适充组和超充组经过1年后的治疗效果显示,适充组患者的总有效率(96.67%)大于欠充组(83.33%)和超充组(80.00%),适充组的疼痛发生率(3.33%)明显低于欠充组(16.67%)和超充组(20.00%),差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论根据不同程度的根管填充治疗牙体牙髓病的临床效果也有所不同,其中适当填充可以取得最好的治疗效果,显著减小了治疗的疼痛发生率,具有临床推厂实践价值。

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